家住雁北山区某县55岁的蔡某近5天来发现一侧耳道总有臭味脓液流出，同侧伴有颈部肿胀，急忙就诊于山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科，被医生确诊为胆脂瘤型中耳炎（左）、乙状窦血栓性静脉炎、耳源脑膜炎。近日，专家及时为蔡某实施乳突根治手术，彻底清除了耳中“罪魁祸首”---胆脂瘤。

　　该男子自幼就单耳流黄色脓液，伴有耳鸣、听力减退，经过简单治疗，流脓渐渐停止。之后耳间断流脓，偶有头痛头晕，没有出现严重症状，并未引起病人足够重视。近5天以来，蔡某病情逐步加重，患病侧耳道开始流脓水并带血丝，头晕头痛以及耳鸣严重，同时发现一侧颈部肿胀，还伴有高热等症状。到医院就诊后，医生发现，原本并不严重的慢性中耳炎由于长时间未得到合理医治，病情加重，需要及时进行手术治疗，否则一系列严重并发症会危及生命。耳鼻咽喉-头颈外科专家近日为其做了乳突根治手术，彻底清除胆脂瘤。术中发现颅后窝脑骨板已破坏，乙状窦、面神经裸漏露出来，医生即要去除病变，防止脑膜受损害，又不能伤及面神经，在显微镜下仔细清理病变组织。手术耗时两个多小时，获得成功。

　　据专家介绍，胆脂瘤型中耳炎并非平时所说的肿瘤，而是位于中耳、乳突腔内的囊性结构，有脱落上皮细胞堆集，像滚雪球一样，越聚越大而形成。胆脂瘤病人临床上会出现耳部流脓、耳痛、耳闷及听力下降等症状，耳流脓呈持续性或间断性，有特殊恶臭味，伴有血性分泌物。胆脂瘤具有潜在危害，主要是由于它逐渐增大压迫并腐蚀周围骨质，向邻近组织扩散，重者出现脑脓肿、脑膜炎、眩晕、面瘫等颅内外并发症。像蔡某这样把慢性中耳炎当做小病不及时治疗的病例为数不少。其中，有些患者幸运通过手术成功治疗，有的却由于拖久病情加重，引发并发症而导致死亡。因此提醒广大患者，遇到类似病症，一定要早就诊早治疗。（文：王建明）

　　

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