近日举行的河北省石家庄市基层卫生健康工作会透露，石家庄市社区卫生服务机构通过强化预防为主、关口前移、防治融合的理念，以慢病重点人群健康服务为突破口，探索“医中有防、防中有医、医防共管”路径，全面提升居民的健康获得感、幸福感、安全感。

　　记者近日走进该市部分社区卫生服务中心，进行了实地探访。

　　石岗社区 做实慢病管理

　　“半年前，我觉得胸闷、心慌，就赶紧来这里了；正好陆主任在，给我做了检查，用了药，只花了几十元就解决了问题。”在石家庄市新华区石岗社区卫生服务中心，68岁的吕阿姨对这里的服务非常满意，已成了这里的“常客”。

　　吕阿姨口中的陆主任是石家庄市第二医院神经内科原主任陆锋。作为首席专家，他退休后被返聘，至今已在社区卫生服务中心出诊5年。

　　“居民尤其是老年人对健康的需求很迫切。看完病之后，针对一些中老年人常有的认知误区和常见病进行科普，很受欢迎。”陆锋说，在看诊的同时，把防病、康复等知识讲给居民听，有时要比单纯的治疗更重要，能起到事半功倍的效果。

　　石岗社区卫生服务中心主任胡叶介绍，该中心依托基本公卫服务和家庭医生签约服务，做实做精慢病管理，实施高血压、高血糖、高血脂评估，开展“三高”高危人群并发症筛查。该中心通过筛查发现、建档签约、服药管理、随访管理、健康指导、协同诊疗，实现“三高共管、六病同防”健康管理全覆盖。

　　桃园社区 定制“运动处方”

　　在石家庄市长安区桃园社区卫生服务中心的慢病运动干预中心内，29岁的马先生正在专业教练的指导下进行抗阻训练。

　　马先生说，一个多月前他的体重是109公斤，血压严重超标，需要进行干预。听邻居介绍后，他来到慢病运动干预中心。社区医生根据他的健康筛查、运动检测以及体检结果，为他定制了一份“运动处方”：每周2至3次，每次4至6组的有氧运动，此外还包括一些平衡训练、抗阻训练等。1个多月下来，他的体重减轻7公斤，血压也降下来了。

　　桃园社区卫生服务中心中心副主任聂洪亚介绍，该中心2022年被确定为河北省健身与健康融合中心、慢病运动干预中心、体医融合示范工作室，不但配备一批设备，同时还建立了体医融合工作团队。为马先生进行运动干预的就是这个团队。团队的工作流程是：全科医生排查患者运动及康复治疗禁忌证；运动处方师出具运动处方；科学运动指导员出具运动方案，并与社会体育指导员共同指导患者进行康复训练。这样，在确保运动安全、科学和高效的同时，对患者进行健康干预。

　　裕兴社区 开展康复训练

　　在石家庄市裕华区裕兴社区卫生服务中心康复室内，58岁的王先生正在康复师的辅助和指导下，用智能康复辅助训练机器人进行手指的康复训练。

　　王先生的妻子说，王先生是脑出血后遗症，手部活动受限。2个月前，他开始在这里接受康复治疗，效果非常明显。记者看到，几位长期在此进行康复训练的社区居民在熟练地使用着康复设备。

　　“我们和市人民医院构建医共体，患者在上级医院诊疗后，可以在我们中心接受康复治疗，形成了上级医疗机构诊疗、基层医疗机构康复管理的全周期健康服务模式。”裕兴社区卫生服务中心副主任刘晓润介绍，市人民医院每周都会派康复专家到中心坐诊，指导培训医护人员。

　　石家庄市社区卫生服务中心主任赵立峰介绍，该市将以打造“一中心一特色”为重点，以示范性社区康复中心建设为基础，持续推进区域社区康复服务体系建设。到今年年底，该市将把30%的社区卫生服务机构打造成以脑卒中、心脏病、慢阻肺等疾病患者的肢体康复、儿童康复为特色的专业机构，不断提高全市社区康复服务能级。

　　

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