每年的10月20日是世界骨质疏松日，今年的主题是Bulid Better Bones——打造更好的骨骼。骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病。

　　

　　提到骨质疏松症，大概没有人会不知道。骨质疏松已经成为近年来的“流行病”，号称“寂静的杀手”。骨质在无声无息中流失：①30岁-35岁：骨量开始流失；②36岁-49岁：缓慢减少；③50岁-69岁：迅速减少；④70岁以上：持续减少。

　　

　　骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松症（包括青少年型）。继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢疾病或药物及其他明确病因导致的骨质疏松。

　　

　　骨质疏松症多发生于绝经后女性及老年男性，早期没有明显的临床症状，若继发脆性骨折，常出现疼痛、身高降低、驼背、活动受限等临床表现。骨质疏松症是可防可治的，早期检测、早期发现、早期干预是预防脆性骨折的有效手段。

　　

　　骨质疏松的症状

　　

　　疼痛。骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者的70%～80%，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。老年骨质疏松症，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。

　　

　　身长缩短、驼背、脊柱变形。严重骨质疏松症患者，因椎体压缩性骨折，可出现身高变矮或驼背等脊柱畸形。

　　

　　骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。多发性胸椎压缩性骨折可导致胸廓畸形，甚至影响心肺功能；严重腰椎压缩性骨折可能会导致腹部脏器功能异常，引起便秘、腹痛、腹胀、食欲下降等不适。

　　

　　骨质疏松的高危人群

　　

　　小骨架，骨量少：小个子，小骨架的人天生骨量少，患骨质疏松症的年龄会更早些，建议从30岁开始，多吃奶制品等含钙食品，多运动，增加骨量储备。

　　

　　“烟熏”骨，密度低：女性每吸烟10年，骨矿物质密度就降低2.3%-3.3%，在绝经妇女中，这种危险更大。因此，戒烟越早越好。

　　

　　酒泡骨，易变脆：酒精会使骨骼中钙、镁等矿物质流失，导致骨骼变脆。饮酒越多，危险就越大。未来保护骨骼，务必限酒或戒酒。

　　

　　缺激素，骨流失：雌激素水平偏低容易导致女性月经紊乱或提早闭经，同时也会直接导致骨质流失。饮食紊乱、过度减肥、多囊卵巢病都会导致女性雌激素偏低。

　　

　　老骨头，定期查：骨质减少的危险性会随着年龄增大而增大，50岁以上的人骨质减少危险性增加。建议过了50岁，定期测骨密度，发现问题及时治疗。

　　

　　药物骨，当注意：长期服用肾上腺皮质素类药物会扰乱激素水平，导致骨骼中钙、维生素D等营养物质流失；甲状腺素和抗抑郁药也容易导致骨质流失。服用这些药物应特别注意骨密度变化。

　　

　　

　　女性更容易骨质疏松吗

　　

　　是的！女性骨质疏松发病率是男性的 6～10 倍。这是由于女性与男性骨骼生长发育、激素变化和运动强度不同等原因造成的，因此，女性更要关注自身的骨骼健康。

　　

　　如何预防骨质疏松

　　

　　● 避免不健康的生活方式

　　

　　避免食盐摄入过量、吸烟、酗酒、饮用咖啡和过多饮用碳酸饮料等。使用利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等药物时要谨遵医嘱，同时注意监测骨密度。

　　

　　● 适度进行肌肉力量锻炼

　　

　　各年龄层人群均需要进行适度运动，增加肌肉力量，锻炼平衡性和敏捷性。年轻人适宜跳绳、慢跑或游泳，每周至少2~3次；上年纪的人可以选择快走、太极拳等，每周3次。对于已有骨折风险的人，应避免跳跃、脊椎前弯、搬运重物活动。

　　

　　● 补充钙和维生素D

　　

　　成人每日钙摄入推荐量为800毫克，绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000毫克。推荐含钙高的食物包括：奶制品、鱼类、虾蟹、豆类、坚果类等。在饮食钙摄入不足的情况下，适时适量补充钙制剂也是改善机体钙营养状态的一种有效措施。

　　

　　● 学会每天晒足太阳

　　

　　补充钙质需要在摄入维生素D后晒充足的阳光，最佳时间是早上10点前和下午4点后。

　　

　　骨质疏松症预防和管理非常重要，人们需要采取积极的行动，保护自己的骨骼健康，以确保更健康、更充实的未来生活。通过正确的饮食、锻炼和健康生活方式，每个人都有机会拥有强健的骨骼，并降低患骨质疏松症的风险。

　　

　　我们坚信，通过提高对骨质疏松症的认识，您可以采取积极的预防措施，保护自己的骨骼健康，过上更健康、更活力的生活。

原文链接：http://wsjkw.jl.gov.cn/zdzt/jkkp/202310/t20231020_8816237.html
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