繁昌区积极响应安徽省试点开展“两病”人员医保资金包干、切块管理工作。繁昌区人民医院作为区域医疗中心，深化医防融合，将预防为主的理念贯穿于医疗服务的全过程，大力提升居民健康素养，有效降低疾病发生率，助力繁昌区医防融合“两病”一体化管理试点工作，不断探索、创新实践，为区域内居民的健康福祉和医疗保障事业的发展贡献力量。

　　医生“下沉”保障“病有所医”。繁昌区人民医院以心血管内科、神经内分泌科、急诊内科为班底，精心组建了16人的专业医、护团队，为基层患者提供高质量的医疗服务。自8月份下沉工作开展以来，“两病”管理指标明显改善；并发症的发生率同比下降；患者的健康意识和自我管理能力有了极大提升。

　　孙某某患高血压多年，以往每次病情稍有变化，都要前往区里的大医院，路途奔波不说，还常常因为挂不上专家号而焦急等待。如今，在家门口的卫生室就能享受到区级专家的诊疗服务，这让他感到既便捷又安心。孙某某感慨地说：“以前觉得去大医院看病才能放心，现在县医院专家直接到村里来给我们看病，不仅节省了时间和路费，还让我们这些老慢病患者心里有了底。这项医师下沉的工作，真是实实在在为我们老百姓着想，感谢医院，感谢政府！”

　　医防融合延伸服务触角。“对‘慢病’管理而言，我们以前可能是以医疗为中心，现在要变成以健康为中心，以预防为中心，我们倡导人人都是自己健康的主人。”繁昌区人民医院公共卫生科负责人说。

　　推动数智赋能。借助基本公共卫生管理系统实现了区域内医疗与预防工作的深度融合。通过该系统，各级医疗机构之间能够实时共享“两病”患者的健康信息，包括病史、体检数据、诊疗记录等，方便医护人员全面了解患者病情，制定更加精准的治疗与健康管理方案。基层医护人员可以根据系统提示，及时对需要进行复查或调整治疗方案的患者进行提醒和干预，真正做到医中有防、防中有医，将疾病预防与医疗救治有机结合起来。

　　健全分级管理。对辖区内的“高血压”“II型糖尿病”慢性病患者进行基线调查，根据评定标准，将慢性病人群分为“绿色”“黄色”“红色”三色人群进行管理。

　　政策领航推动分级诊疗。繁昌区人民医院加强医保政策落实，强化医疗机构、医务人员、慢病患者共同体意识，推动“两病”分级诊疗。医保资金切块管理。划拨专项资金用于医师下沉工作，制定详细的资金分配与使用细则，提升区级医师下沉基层坐诊的积极性，保障了医保资金能够发挥最大效益，切实服务于“两病”管理工作和广大患者。经过对医保资金的切块管理以及合理使用，繁昌区在“两病”管理方面实现了医保资金的有效节约。

　　建立分级诊疗机制。小病在基层医疗机构首诊，基层医生根据病情判断，对于超出自身诊疗能力范围的患者，及时通过便捷的转诊通道将患者转至上级医疗机构进行治疗，待病情稳定后再转回基层进行康复管理，实现了医疗资源的合理利用，确保患者得到与病情相匹配的精准治疗服务。一些病情较轻的“两病”患者现在在基层医疗机构就能得到有效的治疗和管理，降低了医保报销费用。

　　“在此基础上，医共体‘2办14中心’各司其职、紧密配合，在日常诊疗、健康义诊、健康体检、家医签约服务等过程中，全方位渗透健康服务指导，积极传导‘未病先防、既病防变、病愈防复’健康理念，构建起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局，让医疗资源得到合理配置与高效利用。”繁昌区人民医院医共体负责人表示。

　　

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