当前，新冠肺炎疫情仍在全球蔓延，奥密克戎BA.4和BA.5变异株已经成为全球主要流行毒株。九月份呢学生已经开学了，从假期的居家生活转到校园生活，奥米克戎变异株是我们现阶段防疫的重点。

　　专家介绍

　　张宁

　　安徽省疾病预防控制中心免疫预防科，副主任医师，博士，主要从事疫苗针对传染病的监测工作。现任安徽省预防医学会疫苗与免疫专业委员会委员，安徽省预防医学会健康教育专业委员会常务委员，安徽省医学会临床流行病学分会常务委员。

　　马婉婉

　　安徽医科大学公共卫生专业硕士研究生，安徽省疾病预防控制中心急传科，主管医师，安徽省预防医学会卫生应急专业委员会委员，主要从事卫生应急管理和传染病防治工作。

　　PART 1

　　Q1:BA.4和BA.5变异株与之前的奥米克戎毒株相比，有哪些变化呢?

　　01 潜伏期明显缩短，一般是2-3天

　　02 在没有公共卫生措施干预的情况下，BA.4和BA.5变异株基本再生数R0值可高达18.6，具有很高的传染性。

　　PART 2

　　Q2:在乘坐公共交通工具时该如何做好个人防护?

　　01. 飞机

　　佩戴口罩

　　机场整体环境比较宽敞，只要合理佩戴一次性医用口罩，就能实现基本防护。条件允许的情况下，长途旅行最好多准备几个医用卫生口罩，以便及时更换，减少细菌滋生。

　　携带消毒用品

　　上机后，可以用酒精棉片或者消毒湿巾擦拭小桌板、窗户、座椅扶手等。

　　选择靠窗座位

　　有研究指出，飞机上靠近过道位置的乘客离开座位频率，远高于坐在靠窗座位的乘客，同时他们的感染疾病的比例也更高。

　　02. 高铁火车

　　优先采用扫码支付等非直接接触方式购票。

　　全程佩戴口罩，尽量与他人保持1米以上安全距离。口罩弄湿或弄脏后，及时更换。

　　主动配合体温检测、扫描健康码等措施。

　　03. 出租车

　　优先采用扫码支付等非直接接触方式购票。

　　尽量在后排落座，条件允许时打开车窗，让空气流通。

　　乘车期间，保持手卫生，尽量少碰触车门、把手。

　　妥善保留票据信息，以备查询。

　　04. 共享单车

　　合理规划出行路线，尽量选择最近路线骑行，减少去车多人多地段。

　　骑行前，建议使用消毒湿巾、棉等等擦拭车把、坐垫等可能接触到的位置。

　　骑行中不要用手接触口、眼、鼻等部位。

　　骑行后，规范清洁双手或用手消毒剂消毒。

　　不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好弃置于垃圾箱内。

　　PART 3

　　Q3:开学季有哪些肠道传染病需要特别注意呢？

　　肠道传染病是指细菌、病毒等病原体经口侵入肠道引起感染而导致的，一般会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状。这类传染病主要通过粪-口传播，比如直接食用了被细菌或病毒污染的食物、水，或者我们手上沾染了细菌、病毒，在进食过程中间接被感染。秋季常见的肠道传染病主要有霍乱、手足口病、诺如病毒或者轮状病毒引起的感染性腹泻、细菌性痢疾等。

　　PART 4

　　Q4：手足口病的主要临床症状是什么？

　　儿童感染手足口病病毒，一般会先出现发热，然后出现咽痛、咳嗽、食欲不振等症状；幼儿会表现为流口水、拒食。发热1-2天后患儿的口腔、手、脚和臀部等部位可能会出现米粒或绿豆大小的斑丘疹或疱疹。手足口病通常病情较轻，一般情况下7～10天后疱疹愈合，不结痂，不留瘢痕。但因病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官，有极少数患者（尤其是小于3岁者）可并发肺炎、心肌炎、脑膜炎，甚至危及生命。

　　PART 5

　　Q5:手足口病的预防主要要做到以下几点？

　　勤洗手

　　这也是最有效的防护措施。家长应教育孩子注意手卫生，在饭前、便后、外出回家后要用肥皂或洗手液洗手，每次至少洗20秒以上

　　经常清洁和消毒孩子常接触物体表面，如奶瓶、玩具、家具把手等

　　避免与患病儿童密切接触、玩耍等

　　手足口病流行期间家长要尽量避免带孩子去人群密集的场所。最后如果孩子出现发热、出疹等症状时，要及时带孩子去附近医院就诊。

　　PART 6

　　Q6:诺如病毒到底是什么？

　　诺如病毒，是急性肠胃炎最常见的病原体，具有传染性强、传播速度快、传播途径多，病毒变异快的特点。诺如病毒感染的潜伏期短，通常1天左右发病。病人以轻症为主，最常见症状为腹泻和呕吐，部分病人可能伴有恶心、腹痛、头痛等。

　　PART 7

　　Q7：我们也想问问专家生活中如何预防感染诺如病毒？

　　要注意手卫生。饭前、便后、加工食物前后要用洗手液/肥皂和流动水冲洗至少20秒。

　　要养成良好的饮食卫生习惯。不喝生水，不吃生冷食物。食物要充分煮熟煮透，尤其生蚝、贝类等海鲜。同时，食品加工过程做到生熟分开、避免交叉污染。

　　学校等集体单位要确保饮食、饮水安全卫生，定期对餐具进行消毒，加强监督管理。切实落实每日晨、午检和缺勤登记制度，全面掌握学生健康状况。

　　做好病例管理。学校或者家长发现孩子出现腹泻、呕吐等症状时，要立即就医并居家隔离，隔离期一般为症状完全消失后72小时。

　　学校和家庭要做好病人粪便、呕吐物的处理和清洁消毒。在这里我要强调一下呕吐物的处理，因为病人呕吐物中含有的大量诺如病毒，会在空气中形成气溶胶，人暴露于呕吐物污染的空间就很容易造成感染，如果处理呕吐物时直接使用拖把拖，也会加速诺如病毒扩散形成气溶胶，就会拖到哪里污染到哪里

　　（来源：健康大问诊）